86個子宮肌瘤被順利切除
市婦幼保健院成功為患者保住子宮
貴港訊 近日,市婦幼保健院手術團隊通過及時手術,順利幫助42歲患者黃女士切除了86個子宮肌瘤,成功保住患者的子宮。為表達感激之情,黃女士向醫護團隊送去親筆手寫的感謝信和一面錦旗,對醫護人員的精湛醫術給予高度評價。
黃女士8年前曾接受子宮肌瘤剔除手術,本以為病癥已除,然而,近一年多卻出現了月經量明顯增多、貧血等癥狀,嚴重影響生活質量。到該院檢查后,黃女士確診為子宮肌瘤復發。“聽到又長了肌瘤,我特別害怕子宮還能不能保住,以后的生活該怎么辦啊!”檢查結果出來后,黃女士內心萬分焦急。
該院婦科醫生巫琴芬耐心安撫黃女士情緒,并為其制定周詳的治療方案——實施腹式子宮肌瘤剔除術。“患者還較年輕,雖然子宮肌瘤數量多、體積大,但經綜合評估,仍可以盡量保留子宮,保持盆底結構完整,減少術后出現盆底功能障礙的風險?!蔽浊俜艺f。
手術中,當打開患者腹腔時,巫琴芬發現手術難度比預想的更為復雜?;颊咦訉m明顯增大,形態失常,表面凹凸不平,子宮內還可觸及大小不一、密密麻麻的肌瘤。這對手術團隊而言,無疑是巨大挑戰——不僅要完整剔除每一顆肌瘤,還要盡量減少對子宮正常組織的損傷,保留子宮,避免大出血等嚴重并發癥。
巫琴芬和團隊憑借豐富經驗,決定先從體積較大且位置相對獨立、凸出子宮表面的肌瘤入手,這樣既能迅速剔除肌瘤,又能為后續操作創造空間。最終,經過近2個小時的緊張操作,86個肌瘤被成功切除,黃女士的子宮保住了。術后,在婦科醫護人員精心護理下,黃女士順利康復出院。這才有了開頭那一幕。
巫琴芬介紹,子宮肌瘤是女性生殖系統中最常見的良性腫瘤,多見于30至50歲女性,育齡期女性的患病率可達25%。這種腫瘤一般生長很慢,平常幾乎沒什么感覺,大多是在做婦科檢查或者B超的時候才會發現。肌瘤大多長在子宮體上,少部分長在子宮頸,還有極少數會跑到全身的血管里,長成血管內平滑肌瘤,不過這種情況特別少見。
“子宮肌瘤的治療手段需根據患者年齡、癥狀和肌瘤大小、位置、數量以及生育需求等多方面因素綜合考量?!蔽浊俜冶硎荆瑢τ诩×鲚^小、沒有癥狀,或是接近絕經年齡的女性,因絕經后雌激素水平下降,肌瘤可能會自行萎縮,這種情況一般定時監測肌瘤的變化即可。對于癥狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術的患者,可以選擇藥物治療。藥物能抑制肌瘤生長,緩解癥狀,比如使用促性腺激素釋放激素類似物,能讓體內激素水平降低,使肌瘤縮小,但這類藥物不宜長期使用。當子宮肌瘤導致月經過多、貧血,肌瘤體積過大,直徑超過5厘米,或者肌瘤壓迫周圍器官,引起尿頻尿急,甚至尿不出或便秘等壓迫癥狀,以及懷疑肌瘤惡變時,通常會考慮手術治療。
巫琴芬說,手術方式可以分為子宮切除術、子宮肌瘤剔除術、海扶刀、微波消融治療,手術途徑包括開腹手術、腹腔鏡手術、微無創手術。子宮肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者,能把肌瘤從子宮上去除,保留子宮;子宮切除術則適用于肌瘤多、體積大,癥狀嚴重,沒有生育需求,或存在惡變風險的患者。
巫琴芬提醒,子宮肌瘤和遺傳、身體激素水平不正常有關。廣大女性平時飲食上要注意,盡量別吃雌激素含量大的女性保健品,也別吃太多油膩、太甜的東西。