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我市首例單倍體異基因造血干細胞移植成功

2025-03-23   來源:貴港新聞網-貴港日報   作者:全媒體記者姜佳坤 通訊員謝雪麗  

貴港訊 近日,市人民醫院血液內科傳來令人振奮的消息:我市首例單倍體異基因造血干細胞移植成功。

去年5月,31歲的劉先生因雙側頸部腫物入住市人民醫院血液內科,經檢查確診為急性B淋巴細胞白血病/淋巴母細胞淋巴瘤(高危組)。此類型白血病惡性程度頗高,單純化療存在極高的復發風險,嚴重威脅著患者生命。正值壯年的劉先生是家中頂梁柱,接到診斷結果猶如晴天霹靂。

規范化療后及早接受異基因造血干細胞移植,是目前治療該病并有望實現治愈的首選方法。經過初期的誘導化療,劉先生病情迅速得到控制有所好轉,隨后又陸續完成了數次化療鞏固療效。

其間,劉先生和家人了解到,市人民醫院血液內科不僅在異基因造血干細胞移植技術上積累了豐富經驗,還長期聘請國內知名血液病專家賴永榕教授作為特聘專家,為造血干細胞移植治療提供指導。于是,他們決定在市人民醫院接受異基因造血干細胞移植。

傳統上,尋找移植供者的途徑主要有兩種。第一種是在同胞兄弟姐妹中進行HLA(人類白細胞抗原)配型檢查,然而,同胞間HLA全相合的幾率僅為25%。遺憾的是,劉先生并無同胞造血干細胞供者可選。第二種途徑是通過中華骨髓庫來尋找合適的供者,但這一方法往往等待時間長,且找到全相合供者的概率極低,大約為十萬分之一。

對此,移植醫護團隊進行了深入分析與討論,并在征得患者及家屬的知情同意后,最終決定為劉先生施行單倍體異基因造血干細胞移植治療,由其兒子作為供者。

單倍體異基因造血干細胞移植,是指當患者與親屬供者的HLA配型有一半相同時所進行的一種異基因造血干細胞移植方式。目前,該項技術已廣泛應用于惡性血液病的根治性治療,極大地緩解了眾多患者因難以找到配型全相合供者而面臨的困境。

經過各項相關檢查,劉先生與兒子配型成功,符合單倍體異基因造血干細胞移植術指征。造血干細胞移植流程正式啟動,2024年12月21日,劉先生入住移植倉。經過移植前清髓化療預處理、供者干細胞動員采集等一系列嚴謹操作后,今年1月2日,劉先生接受了兒子的干細胞回輸。干細胞回輸后的第10天,血小板成功植入;第11天,粒細胞也順利植入,造血功能逐步恢復,這意味著劉先生兒子的干細胞開始在他體內正常“工作”。

移植期間劉先生出現了嘔吐、腹瀉、發熱等并發癥,但在醫護人員無微不至的治療與護理下,這些并發癥得到有效控制,移植治療恢復狀況日趨向好。今年2月1日,劉先生順利出院,趕上了與家人共慶新春佳節。

自2021年完成首例自體造血干細胞移植以來,市人民醫院血液內科已成功完成超40例造血干細胞移植治療,并實現了造血干細胞移植技術從自體移植到親緣全相合移植,再到單倍體移植的“三級跳”。

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